|
|
|
|
Araştırma Makalesi Research Article |
Ultrason Rehberliğinde Perkütan
Karaciğer Biyopsisi: Diffüz Karaciğer Hastalığı ve Viral Hepatitlerde Tanısal
Değeri Ultrasound-Guided Percutaneous Liver
Biopsy: Diagnostic Value in Diffuse Liver Disease and Viral Hepatitis *Veysel KAYA1
[ID], Mehmet TAHTABAŞI2 [ID] Özet Ultrasonografi (US)
rehberliğinde yapılan perkütan karaciğer biyopsilerinin etkinliği, tanıya katkısı,
komplikasyonları ve
histopatoloji sonuçlarının
sunulmasının amaçlandığı bu çalışmada 1
Ocak 2016 ve 31 Mart 2023 tarihleri arasında girişimsel radyoloji ünitemizde diffüz
karaciğer biyopsisi yapılan 266 hasta retrospektif olarak analiz edildi.
Hastaların
demografik özellikleri,
laboratuvar kayıtları ve patoloji sonuçları
kaydedildi. Majör ve minör komplikasyonlar, tanı alma oranı, biyopsi nedenleri değerlendirildi. Çalışmaya dahil edilen
266 hastanın 152’si (%57.1) erkek ve 114’ü (%42.9) kadın olup, hastaların yaş
ortalaması 34.4±12.2 yıl (minimum-maksimum: 18-69) idi. Biyopsi sonuçlarına göre en sık patolojik bulgu kronik hepatit B (n=249, %93.6) olup, bunu
kronik hepatit C (n=6, %2.3) takip etmekteydi. Tüm hastaların %9.4’ünde (n=25) minör komplikasyon meydana gelmiş olup, en sık görülen komplikasyon biyopsi yerinde veya
sağ omuzda ağrı idi
(n=22, %8.3). Major komplikasyon veya mortalite görülmedi.
Fibrozis skorlamasına göre vakaların %77.4’ü (n=206) hafif fibrozis, %18’i (n=48) orta derecede fibrozis ve %3.8’i (n=10) şiddetli fibrozis idi. İki
(%0.75) hastada numune yetersiz olduğundan
fibrozis skorlaması yapılmamıştı. Sonuç olarak deneyimli girişimsel radyologlar tarafından US
rehberliğinde yapılan perkütan tru-cut karaciğer biyopsilerinin etkili ve güvenli
olduğunu ve özellikle diffüz karaciğer hastalıklarının tanı, evreleme ve tedavi planında önemli rol oynayan bu invaziv işlemin doğru ve uygun teknik kullanılarak oldukça düşük
komplikasyon ve yüksek doğruluk oranları ile yapılabileceğini öneriyoruz. Anahtar kelimeler: Perkütan
karaciğer biyopsi, Ultrason, Diffüz karaciğer hastalığı, Parankim biyopsisi,
Kronik hepatit. Abstract In this study,
it is aimed to present the efficiency, diagnostic contribution,
complications, and histopathology results of percutaneous liver biopsies
performed under ultrasonography (US) guidance. For this purpose, 266 patients
who underwent diffuse liver biopsy in our interventional radiology unit
between January 1, 2016 and March 31, 2023 were
retrospectively analyzed. Demographic characteristics, laboratory records,
and pathology results of the patients were recorded. Major and minor
complications, diagnosis rate, biopsy indications were evaluated. 152 (57.1%)
of the 266 patients included in the study were male and 114 (42.9%) were
female, and the mean age of the patients was 34.4±12.2 years (min-max:
18-69). According to biopsy results, the most common pathological finding was
chronic hepatitis B (n=249, 93.6%), followed by chronic hepatitis C (n=6,
2.3%). Minor complications occurred in 9.4% (n=25) of all patients, and the
most common complication was pain at the biopsy site or right shoulder (n=22,
8.3%). No major complications or mortality were observed. According to the
fibrosis score, 77.4% (n=206) of the cases were mild fibrosis, 18% (n=48) had
moderate fibrosis, and 3.8% had severe fibrosis (n=10). In two (0.75%)
patients, fibrosis scoring was not performed because the sample was
insufficient. In conclusion, we suggest that percutaneous tru-cut liver
biopsies performed under US guidance by experienced interventional
radiologists are effective and safe. Also, this invasive procedure, which
plays an important role especially in the diagnosis, staging and treatment
plan of the diffuse liver diseases can be performed with very low
complication and high accuracy rates by using correct and appropriate
technique. Keywords: Percutaneous liver biopsy, Ultrasound,
Diffuse liver disease, Parenchymal biopsy, Chronic hepatitis.
Şekil 1. Ultrason rehberliğinde yapılan
karaciğer parankim biyopsisi. Vasküler yapılardan uzak olacak şekilde serbest
el tekniği ile işlem yapılmaktadır. Şekil 1 png Figure 1. Liver
parenchymal biopsy performed under ultrasound guidance. The procedure is
performed using the free-hand technique, away from vascular structures. Figure 1 png |
|
DOI: 10.46683/jmvi.2023.75 |
|
|
Article in Turkish |
|
|
|
|
|
|
|
|
1Department of Radiology, Harran
University-Faculty of Medicine, Şanlıurfa, Türkiye. 2Department of Radiology, Mehmet Akif
Inan Education and Research Hospital, University of Health Sciences, Şanlıurfa, Türkiye. |
|
|
|
|
|
*Corresponding author Veysel Kaya; MD., Department of
Radiology, Harran University-Faculty of Medicine, Şanlıurfa, Türkiye. E-mail: drvkvkfk@gmail.com |
|
|
|
|
|
Received: 12.06.2023 Accepted: 28.06.2023 Published: 02.07.2023 |
|
|
Cite as: Kaya V,
Tahtabaşı M. Ultrasound-Guided Percutaneous Liver Biopsy: Diagnostic Value in
Diffuse Liver Disease and Viral Hepatitis. J Mol Virol Immunol 2023; 4(3):
98-103. |
|
|
|
|
|
View in academic indexes and databases |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Cited by 1 article*, 0 book chapter. |
|
|
[1]* Akyol T. In the
Diagnosis of Liver Fibrosis Developing in Nonalcoholic Fatty Liver Patients;
Could Serum Fetuin A Be a Candidate Biomarker? Life Med Sci 2023; 2(4):
171-178. doi: 10.54584/lms.2023.44 |
|
|
©Copyright JMVI.
Licensed by Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International (CC
BY-NC 4.0). |
|
